17. Januar 2012

Schadenanzeige Elementarschaden

Schadenanzeige Elementarschaden
  • 1. Angaben zu Ihrer Person / Firma

  • 2. Angaben zum Schaden
  •   bis EUR 250,-
      bis EUR 500,-
      bis EUR 750,-
      bis EUR 1.000,-
      bis EUR 2.500,-
      bis EUR 5.000,-
      über EUR 5.000,-
  •   Lawinen
      Schneedruck
      Hochwasser / Überschwemmung
      Vulkanausbruch
      Rückstau
      Erdrutsch
      Erdfall
      Erdbeben
  •   Eigentümer
      Vertreter
      Mieter
      Sonstige

  • 3. Angaben zu betroffenen Gegenständen
  • Hinweis: Die beschädigten Gegenständesind bis zum Abschluss der Regulierung durch die Gesellschaft aufzubewahren!

  • 4. Bei Schäden durch Hochwasser / Überschwemmung
  •   Wohnräume
      Geschäftsräume
      Sonstige (bitte beschreiben)
  •   ausgebaut
      teilausgebaut
      nicht ausgebaut
  •   Wohnräume
      Geschäftsräume
      Sonstige (bitte beschreiben)
  •   ausgebaut
      teilausgebaut
      nicht ausgebaut

  • Ich versichere, alle Fragen nach bestem Wissen wahrheitsgemäß und vollständig beantwortet zu haben. Bewusst unwahre oder unvollständige Angaben können auch dann zum Verlust des Versicherungsschutzes führen, wenn sie keinen Einfluss auf die Feststellung des Versicherungsfalls oder an die Feststellung bzw. den Umfang der Versicherungsleistung haben.
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